LASSO fanger opp målgruppen

LASSO er et samarbeidsprosjekt mellom Oslo kommune, Rusmiddeletaten og Seksjon rus- og avhengighet, Oslo universitetssykehus. Forkortelsen LASSO står for Legemiddel Assistert Skadereduserende Substitusjonsbehandling i Oslo. Per i dag er 30 pasienter tilknyttet prosjektet som offisielt åpnet 14. januar 2011.

”Vi må stille krav”
Målgruppen for tiltaket er de såkalte ”hard to reach” opiatavhengige som ofte lever på gata og har en høy risiko for helseskade og død.
Denne gruppen opiatavhengige er notorisk vanskelige å fange opp da de har liten evne til å forholde seg til avtaler, derfor er prosjektleder godt fornøyd med en økning fra 15 til 30 pasienter på en dryg måned. Nøkkelen til den foreløpige suksessen er en kombinasjon av å tilby støtte og omsorg samtidig som man ansvarliggjør brukerne av tiltaket.

- Vi må stille krav til pasientene. Få kommer hit for å være på lavterskel nivå. De vil videre, men det er vanskelig å holde ut når ”de treffer virkeligheten” etter å ha ruset den bort i mange år. Når de ruser seg mindre kommer angsten til overflaten, forteller Jacobsen.
Deltakelse i prosjektet forutsetter at brukeren samtykker til samarbeid med aktuell helse- og sosialtjeneste. Det innhentes rusanamnese med kartlegging av rusmidler, bruksmønster og bruksmåte. Opioidavhengigheten må være utredet og bekreftet, gjerne fra tjenesteapparatet i kommunen, tidligere behandlingstiltak eller andre. I tillegg kartlegges tidligere behandlingserfaring, sosial anamnese, boforhold og økonomi. Henvisning er ikke nødvendig, men per i dag er det et krav at pasienten mottar sosialhjelp i Oslo.
Det er ikke krav om rusfrihet for å delta i LASSO og mange av pasientene ruser seg aktivt, derfor deler man kun ut Suboxone, ikke metadon eller Subutex..
- Suboxone innebærer en mindre risiko for overdose da man ikke kan knuse og injisere dette preparatet, forklarer Jacobsen

Individuell oppfølging
Prosjektet holder til på Dalsbergstien hus der omtrent halvparten av pasientene bor. Pasientene må ikke bo på Dalsbergstien hus, de kan også bo andre steder. Hvis de ønsker kan de søke seg til Dalsbergstien for oppfølging. Resepsjonen er døgnbemannet og alle beboerne har en primærkontakt som skriver en Individuell Plan ut fra hver enkelts behov. Hver dag deles det ut sprøyter og frokost og det arrangeres felles middager og aktivitetskvelder. Tiltaket har flere ganger ukentlig besøk av lege og det er tilgang til psykolog.

Vil bli rusfrie
I utgangspunktet var Lasso-prosjektet ment å gi medikamentene med skadereduksjon som mål. Allerede nå viser det seg at noen av pasientene ønsker en mer skjermet bosituasjon når de blir trappet opp på medikamentet, noen vil inn i LAR og andre ønsker seg et rusfritt botilbud.
- Noen er redde for å bli det de kaller ”statsnarkomane”. De ønsker ikke å måtte hente medisin hver dag resten av livet, forteller Jacobsen.

Flere har allerede sendt søknad til rusfrie institusjoner i følge Rusmiddeletaten.
- De fleste har et ønske om å bli rusfrie, men det er langt fra å ville det til å faktisk klare det. De ansatte bruker mye tid på å motivere pasientene til å ta imot hjelp, sier Jacobsen.
Personalet er ansatt i Rusmiddeletaten og består av 3 sykepleiere (inkludert prosjektleder). Fagkonsulent på Dalsbergstien, Irene Moe, er sosialfaglig leder.
Foreløpig er det kun 7 kvinner i prosjektet, derfor bruker de ansatte tid på å informere om LASSO ved ulike kvinnetiltak slik som Thereses- og Josefines hus.
- Målet er å komme opp i 50 pasienter i løpet av 2012, sier Jacobsen som håper at tiltaket kan bli permanent.
Både sosialbyråd Anniken Hauglie og Rusmiddeletaten betegner tiltaket som ” et alternativ til heroinutdeling”, derfor var det naturlig å spørre prosjektleder Jon Aksel Jacobsen avslutningsvis om pasientene uttrykker et ønske om heroinbehandling.
- Det er meg bekjent ikke et klart ønske fra brukerne, svarer Jacobsen etter en lang tenkepause.

Les mer her: Fra heroin til Suboxone på en uke http://www.rusmiddeletaten.oslo.kommune.no/article185708-8809.html