Studien, som blant annet omtales i VG 20. august, viser at de som får heroin er mindre kriminelle, blir lengre i ”behandling”
og bruker mindre andre illegale stoffer enn de som er på metadon.
– Dette er jo langt fra oppsiktsvekkende, sier Ulstein.
Selvsagt– Det er jo i grunn ganske selvsagt at en som får gratis heroin er mindre kriminell enn en som ikke får det, ettersom det meste av kriminaliteten som utføres av misbrukere gjøres nettopp for å finansiere kjøp av heroin. En som er i et slikt program vil vel i bunn og grunn være ganske tilfreds. De vil selvsagt ikke trenge å stjele, og de vil selvsagt ikke ha interesse av å droppe ut av et program som gir dem heroin. Det er også logisk at de som får heroin bruker mindre andre illegale stoffer enn de som er på metadon, ettersom de gjennom heroinen får den rusen de trenger. Undersøkelsen forteller oss dermed ikke noe nytt. Det virker derimot som om forskerne ikke forstår hva avhengighet er, sier Ulstein. |
 |
De små skritts vei
– Vi kan ikke utelukke at for noen vil heroin kunne være et alternativ til andre opiater, men vi har ikke sett en god nok begrunnelse så langt. Denne studien bidrar ikke. Det er også skuffende at selv om pasientene mottar psykososial behandling måler de ikke hva slags effekt heroin vs metadon gir her. Målet med norsk substitusjonsbehandling er rehabilitering. Selv om dette er de små skritts vei, må substitusjonen begrunnes med at en også klarer å bedre brukerens situasjon på vei mot rehabilitering.
Både metadon og heroin har effekt
Studien tok for seg to grupper tunge rusavhengige, den ene gruppen fikk heroin eller et morfinstoff injisert, mens den andre gruppen fikk metadon. Etter ett år viste studien at gruppen som hadde fått heroin injisert hadde de mest positive resultatene, og var de som var innblandet i færrest kriminelle aktiviteter. 88 % av de som fikk heroininjeksjon fullførte, mot 54 % av de som fikk metadon.
Gruppen som fikk heroin brukte mindre av ulovlige stoffer enn de som fikk metadon. Men forskjellen gjelder bare heroin, dvs. at de som fikk heroin brukte mindre ulovlig heroin. De to gruppene brukte like mye kokain. Siste måned av forsøket brukte de som fikk heroin $ 320 på ulovlige stoffer, mens de som fikk metadon brukte $ 400.
Professor Martin T. Schechter ved University of British Columbia mener undersøkelsen viser at gruppen tunge rusmisbrukere har god effekt av både gratis heroin og metadon.– Hovedfunnet er at for denne gruppen som er avskrevet av alle så kan både metadon og heroin på resept gi store fordeler, sier han.
